Meniu de navigare

Cancer plamani stadiul 4. Cancer pulmonar

Carcinoame cu celule mici TTF-1 pozitiv CD56 pozitiv Cromogranină pozitiv Sinaptofizină pozitiv Plămânul este un loc comun de răspândire a tumorilor aflate în alte părți ale corpului. Cancerele secundare sunt clasificate în funcție de locul de origine; de exemplu, cancerul la sân care s-a răspândit la plămân se numește cancer de sân metastatic.

Pacientii diagnosticati cu cancer pulmonar traiesc acum cu aproape 7 ani mai mult decat in trecut

De cele mai multe ori, metastazele se prezintă sub o formă rotundă în cadrul radiografiei toracice. Cancerele pulmonare primare prezintă metastaze la nivelul creierului, oaselor, ficatului șiglandelor suprarenale. Imunocolorarea biopsiei este adesea utilă în stabilirea sursei.

cancer plamani stadiul 4

Stadializare Vezi și: Lung cancer staging Stadializarea cancerului pulmonar reprezintă o evaluare a gradului de răspândire a cancerului de la sursă, fiind unul dintre factorii care afectează prognosticul și tratamentul posibil al cancerului pulmonar. Aceasta are la bază dimensiunea tumoarei, implicarea nodulului limfatic, metastaza distantă.

Acest grup de stadii determină alegerea tratamentului și estimarea prognosticului. Cu toate acestea, clasificarea TNM și gruparea sunt utile în procesul de estimare a prognosticului. Stadializarea clinică se realizează înainte de intervenția chirurgicală definitivă. Aceasta are la bază rezultatele studiilor de imagistică precum tomografiile computerizate și PET scan și rezultatele biopsiei.

Stadializarea chirurgicală este evaluată fie în timpul operației, fie după aceasta, în funcție de rezultatele combinate și constatările clinice, inclusiv prin prelevarea de probe chirurgicale din ganglionii limfatici toracici.

Profilaxie Format:A se vedea și Profilaxia este parazitii cotton cea mai eficientă din punctul de vedere al costurilor în ceea ce privește reducerea evoluției cancerului pulmonar.

În timp ce în majoritatea țărilor au fost identificați și interziși agenții carcinogeni industriali și domestici, tabagismul este în continuare foarte răspândit. Eliminarea tabagismului reprezintă obiectivul principal pentru profilaxia cancerului pulmonar, încetarea fumatului fiind un instrument important de profilaxie în acest proces.

Intervențiile de politică menite să reducă fumatul pasiv în zonele publice, precum restaurantele și locurile de muncă, au devenit tot mai comune în multe țări din Europa cancer plamani stadiul 4 Vest.

Speranta de viata la pacientii cu cancer pulmonar

Bhutanul a interzis în totalitate fumatul începând cuîn timp ce India a introdus interzicerea fumatului în public în luna octombrie Organizația Mondială a Sănătății a solicitat guvernelor să interzică total reclamele la tutun, pentru a-i împiedica pe tineri să se apuce de fumat.

Utilizarea îndelungată a suplimentelor de vitamina A, vitamina C, vitamina D sau vitamina E nu reduce riscul producerii cancerului pulmonar. Unele studii sugerează că persoanele a căror alimentație include mai multe legume și fructe prezintă un risc mai mic de a dezvolta această boală, dar acest lucru se datorează probabil variabilelor.

Studiile mai riguroase nu au demonstrat nicio asociere clară.

cancer plamani stadiul 4

Screening Articol principal: Cancer plamani stadiul 4 cancer screening. Screeningul înseamnă utilizarea testelor medicale pentru a detecta boala la persoanele asimptomatice. Dintre testele posibile de screening pentru cancerul pulmonar fac partecitologia sputei, radiografia toracică CXR și tomografia computerizată CT.

Programele de screening care folosesc CXR sau citologia nu au demonstrat niciun beneficiu. Cu toate acestea, există o rată ridicată a tomografiilor fals pozitive care pot conduce la efectuarea unor proceduri invazive inutile, precum și la costuri financiare semnificative Pentru fiecare tomografie pozitivă reală, există 19 tomografii fals pozitive.

Management Articol principal: Treatment of lung cancer. Tratamentul cancerului pulmonar depinde de tipul de celule specifice ale cancerului, de gradul de răspândire, precum și de statusul de performanță al pacientului. Tratamentele frecvente includ îngrijirea paliativă, chirurgia, chimioterapia și radioterapia. Chirurgia Articol principal: Lung cancer surgery. Probă prelevată prin pneumonectomie care conține un carcinom cu celule scuamoase, vizibil sub forma unei regiuni albe în apropierea bronhiilor Dacă investigațiile confirmă prezența CBPNM, stadiul cancerului este evaluat pentru a se stabili dacă boala este localizată și tratabilă chirurgical sau dacă s-a răspândit prea mult, astfel că nu mai poate fi vindecată chirurgical.

Tomografia computerizată și tomografia cu emisie de pozitroni sunt folosite pentru a stabili acest lucru. Dacă este bănuită implicarea ganglionilor limfatici mediastinali,mediastinoscopia poate fi folosită pentru a preleva mostre din aceștia și pentru a contribui la stadializare.

Cancerul pulmonar este aproape de vindecare!

Analizele de sângelui și testarea funcției pulmonare sunt folosite pentru a evalua dacă starea persoanei este suficient de bună pentru a putea fi supusă unei intervenții chirurgicale. Dacă testele de evaluare a funcției pulmonare prezintă o rezervă respiratorie scăzută, este posibil ca intervenția chirurgicală să nu fie recomandată.

În majoritatea cazurilor de CBPNM în stadii incipiente, îndepărtarea unui lob al plămânului lobectomie este tratamentul chirurgical preferat. În cazul persoanelor care nu pot fi supuse unei lobectomii complete, se poate realiza o excizie sublobară mai mică rezecție în unghi.

Pentru prognostic și tratament, esențială este însă clasificarea în carcinom microcitar și non-microcitar, cu variantele sale histologice principale. Stadializarea TNM Această stadializare este importantă pentru stabilirea conduitei terapeutice. Per total, opțiunile terapeutice majore sunt intervenția chirurgicală, radioterapia și chimioterapia, care sunt aplicate în funcție de caz.

Cu toate acestea, rezecția în unghi are un risc mai mare de recidică a cancerului decât lobectomia. Brahiterapia cu iodradioactiv, realizată la capetele exciziei în unghi, ar putea reduce riscul recidivei. În cazuri rare, se realizează îndepărtarea unui plămân întreg pneumonectomie. Chirurgia toracoscopică video asistată și lobectomia VATS folosesc o abordare minim invazivă în ceea ce privește chirurgia cancerului pulmonar. Lobectomia VATS este la fel de eficientă ca lobectomia deschisă tradițională, implicând mai puține tulburări postoperatorii.

Cu toate acestea, rolul chirurgiei în cadrul CBPM este reanalizat în prezent. Chirurgia ar putea îmbunătăți rezultatele dacă este combinată cu chimioterapia și radioterapia în stadiile incipiente ale CBPM. Radioterapia Radioterapia este adesea administrată împreună cu chimioterapia, putând fi utilizată în scop curativ la pacienții cu CBPNM care nu sunt eligibili pentru operație. Această formă de radioterapie de intensitate ridicată se numește radioterapie radicală.

O versiune rafinată a acestei tehnici este radioterapia accelerată hiperfracționată continuă CHARTîn cazul căreia se administrează o doză ridicată de radioterapie într-o perioadă scurtă de timp.

Petre Sin s-a vindecat de cancer pulmonar. Care au fost primele simptome ale maladiei

În general, radioterapia toracică postoperatorie nu ar trebui folosită după un episod chirurgical cu scop curativ pentru CBPNM. Unele persoane la care este implicat ganglionul limfatic mediastinal N2 ar putea beneficia de radioterapie postoperatorie. În ceea ce privește cazurile de CBPM care ar putea fi tratate, radioterapia toracică este adesea recomandată în plus față de chimioterapie. În cazul în care cancerul blochează o secțiune scurtă a bronhiei, brahiterapia radioterapia localizată poate fi administrată în mod direct în interiorul căii respiratorii pentru a deschide calea.

În comparație cu radioterapia cu fascicul extern, brahiterapia permite o reducere a duratei tratamentului și a expunerii la radiații a personalului medical.

Diagnosticarea cancerului pulmonar

Iradierea profilactică a craniului PCI este un tip de radioterapie craniană, folosită pentru a reduce riscul metastazării. Iradierea profilactică a craniului este cea mai utilă în cazul CBPM. Progresele recente în efectuarea tratamentelor țintite și imagistică au contribuit la dezvoltarea radiației stereotactice în tratarea cancerului pulmonar în stadii incipiente.

În această formă de radioterapie, dozele mari sunt administrate într-un număr mic de sesiuni, cu ajutorul tehnicilor de targeting stereotactice.

Utilizarea acestora vizează în principal pacienții care nu pot fi supuși unei intervenții chirurgicale din cauza comorbidităților.

Cancer pulmonar

Chimioterapie Schema chimioterapeutică depinde de tipul de tumoare. Cancerul bronho-pulmonar microcelular CBPMchiar și în stadiu incipient, se tratează în principal prin chimioterapie și radioterapie.

În cazul CBPM, cisplatina și etopozida sunt cele mai comune medicamente administrate. De asemenea, se folosesc combinații cu sauna pentru condiloame, gemcitabină,paclitaxel, vinorelbină, topotecan și irinot ecan.

În cazul cencerelor bronho-pulmonare non-microcelulare CBPNM în stadiu avansat, chimioterapia îmbunătățește rata de supraviețuire și este folosită ca tratament de primă linie, cu condiția ca starea pacientului să fie suficient de bună pentru a permite aplicarea tratamentului. În general, se administrează două medicamente, dintre care unul cancer plamani stadiul 4 de cele mai multe ori bazat pe platină cisplatină sau carboplatină.

Alte medicamente folosite în mod comun suntgemcitabina, paclitaxel, docetaxel, pemetrexed, etopozidă sau vino relbină. Chimioterapia adjuvantă se referă la utilizarea chimioterapiei după chirurgia aparent curativă pentru a îmbunătăți rezultatele. În ceea ce privește CBPNM, probele sunt prelevate din apropierea ganglionilor limfatici în timpul intervenției chirurgicale pentru a asista stadializarea. Combinația de vinorelbină și cisplatină este mai eficace decât schemele terapeutice mai vechi.

Enterobiasis jelentese privind chimioterapia preoperativă chimioterapia neoadjuvantă efectuate la cazurile de CBPNM rezecabile nu au fost concludente.

Îngrijirea paliativă La cancer plamani stadiul 4 a căror boală este în fază terminală, ar putea fi adecvată îngrijirea paliativă sau gestionarea bolii într-un azil de profil.

cancer plamani stadiul 4

Aceste abordări permit discutarea opțiunilor de tratament și oferă posibilitatea de a ajunge la decizii bine cântărite, putându-se evita îngrijirea inutilă și scumpă la sfârșitul vieții. În ceea ce privește cazurile mai grave, chimioterapia adecvată îmbunătățește rata de supraviețuire medie în comparație cu îngrijirea suportivă, precum și calitatea vieții.

Dacă este însoțită de exerciții fizice adecvate, menținerea chimioterapiei pe durata tratamentului paliativ al cancerului pulmonar oferă 1,5 până la 3 luni de prelungire a supraviețuirii, ameliorarea simptomelor, precum și o îmbunătățire a calității vieții, observându-se rezultate mai bune în cazul utilizării medicamentelor moderne.

Prognostic Articole principale: Lung cancer staging și Manchester score.